Гистоплазмоз проявляется в виде легочного микоза, а также в виде болезней ретикуло-эндотелиальной системы, из-за чего ее называли ретикуло-эндотелиальным цитомикозом. Легочный гистоплазмоз сопровождается ремитирующей лихорадкой в течение длительного времени, астенией, одышкой, болями в груди, раздражающим кашлем, который затрудняет дыхание, часто обнаруживается кровохарканье. Болезнь протекает иногда длительное время, до 1—2 лет, в течение которых могут возникать осложнения типа пневмоторакса.
Для постановки диагноза необходимо рентгенологическое исследование, при котором в легких выявляются множественные узелковые очаги. Наблюдаемую картину можно спутать с милиарным туберкулезом, поэтому весьма целесообразно провести микологическое исследование мокроты для обнаружения в ней мицелия гриба.
При генерализованной форме клиническая картина характеризуется поражением ретикуло-эндотелиальной системы. Начинается она общими симптомами: прогрессивно повышающейся лихорадкой, астенией, потоотделением по ночам. Появляются рвота, жидкий стул, иногда с кровью. Печень, селезенка и лимфатические узлы увеличены в объеме. У детей преобладают пищеварительные расстройства: рвота, частый жидкий стул с кровью, вследствие чего наступают обезвоживание и анемия. Диагноз ставится главным образом на основе лабораторных исследований, которые позволяют с помощью пункции и биопсии лимфатических узлов обнаружить присутствие в них возбудителя.
Профилактика и меры борьбы основаны на санитарном просвещении населения с разъяснением способа распространения болезни и значения общей и личной гигиены лиц, подвергающихся повышенной опасности заболевания. Работникам текстильной поомышленности и лабораторий необходимо пользоваться защитной одеждой, особенно масками.