Асцит брюшной полости представляет собой скопление избыточной жидкости, которое приводит к увеличению живота в объеме. Это заболевание развивается постепенно, по мере того как жидкость накапливается в полости живота. В простонародье эту болезнь еще называют водянкой.
Симптомы асцита брюшной полости
При данном заболевании живот значительно увеличивается в размерах, при этом он становится большим и круглым. При положении стоя немного свисает вниз, расширяется по бокам в положении лежа. Непременно появляется чувство тяжести в животе, вздутие живота после еды и затруднения при наклонах вперед. Избыточное давление в животе приводит к нарушениям пищеварения, что становится причиной изжоги, тошноты, потери аппетита. При поражении печени:
- кожа приобретает желтушный оттенок;
- волосяной покров отсутствует;
- ладони становятся характерно красными;
- на животе становятся заметны надувшиеся вены;
- пупок выпячивается.
Все это сопровождается дыхательными расстройствами, появлением одышки. Вены на ногах становятся надутыми и выпуклыми. Расширение и растяжение вен может наблюдаться и на шее. Иногда симптомом асцита может стать отечность ног в области голени.
Появление первых симптомов асцита брюшной полости можно обнаружить при накоплении в полости 1,5-2 литра жидкости. Всего может накопиться около 25 литров!
Причины появления асцита брюшной полости
- заболевания печени, которые приводят к повышению давления в воротной вене. В результате кровь, идущая от органов пищеварения к ногам, не фильтруется печенью и избыточная жидкость остается в гастрической полости. Такими заболеваниями являются гепатит, цирроз печени, тромбоз и застойная сердечная недостаточность.
- результат отечных заболеваний органов брюшной полости;
- следствие поражения брюшной полости (травмированное или раковое);
- повышение внутрибрюшного давления;
- осложнения после нарушения насосной функции сердца (например, после инфаркта миокарда, в результате пороков и т.д.).
Лечение асцита брюшной полости
При появлении асцита при циррозе печени, нередко назначается ее трансплантация. Если излечение основного заболевания невозможно, то лечение асцита направлено на облегчение состояния больного. Для лечения используются методы, сокращающие количество жидкости в организме. Для этого назначают специальную диету, практически исключающую поваренную соль. Это приводит к постепенному увеличению диуреза и естественному удалению жидкости. Если диета малоэффективна, назначают диуретики.
Если эти методы лечения асцита также малоэффективны, больному назначается пункция брюшной полости. С помощью длинной толстой иглы прокалывается живот и вводится катетер для удаления избыточной жидкости. Такой метод лечения имеет весьма опасные осложнения. Можно повредить кишечник, что приведет к развитию перитонита. В результате слишком быстрого выведения жидкости и движения органов может возникнуть коллапс. При каждой последующей пункции возрастает риск сращения кишечника с брюшиной.
